lundi 8 février 2010

Recherches biomédicales et Publications scientifiques en Afrique du Nord

Il a quelques années, je m'étais interessé aux publications en sciences biomédicales en Afrique du Nord. Ce travail portant sur la période 1993-1998 mené d'une part sur l'Algérie [1] et d'autre part sur le Maroc [2] avait révélé une forte disparité entre ces deux pays avec un retard important pour l'Algérie. L'une des explications résidait notamment dans la difficulté que traversait l'Algérie à cette époque et qui avait pour conséquence notamment de limiter l'accès à l'information scientifiques et le déplacement des scientifiques algériens favorisant ainsi un isolement et une perte de la culture bibliographique et rédactionnelle. Qu'en est-il 10 ans plus tard et notamment à l'heure où des projets d'échanges au niveau méditerranéen se mettent en place, tant sur le plan politique que scientifique.

Nombre de publications issues d'Afrique du Nord référencées sur Pubmed
J'ai donc utilisé sur la période 2003-2008 Pubmed, le moteur de recherche de la base de données de littérature biomédicale Medline de la National Library of Medicine en faisant une recherche par année sur les noms des pays en français et en anglais apparaissant dans le champs adresse.



Malheureusement, comme en témoigne ce graphique animé, la situation de l'Algérie ne s'est pas améliorée face à ses voisins immédiats. Elle s'est même dégradé si l'on rapporte le nombre de publications face à l'évolution fulgurante du PNB algérien, assis notamment sur les exportations pétrolières. Bien sur, l'important nombre de publications tunisienne s'explique en partie par le fait que la Tunisie est le seul pays des trois à posséder un journal référencé sur Medline et qui compte pour cette seule période pour 1331 articles sur les 5899 publiés au 31 dec. 2008.


Essais Cliniques et nombre de CHU
Cette distribution en matière d'articles biomédicaux est retrouvée de manière équivalente s'agissant des essais cliniques se déroulant dans pays et référencés sur la base mondiale clinicaltrials.org : 
Algérie : 10
Maroc :  44 
Tunisie : 79


De manière intéressante, ces chiffres sont à comparer au nombre de CHU dans ces différents pays :
Algérie : 13
Maroc : 4
Tunisie : 30


Enfin, l'organisation de congrès médicaux internationaux peut aussi être un facteur révélateur de la capacité d'un pays à produire des publications internationales, d'ailleurs souvent les actes de ces congrès s'ils sont référencés y contribuent également. Ces congrès sont l'opportunités pours les chercheurs et médecins de se confronter avec leurs homologues internationaux et de développer des pistes collaboratives pouvant déboucher sur des publications.


Afin de permettre à un pays d'émerger en termes de publications, il convient de créer un cadre favorable à ses chercheurs et médecins par l'accès à la publication par la mise en place d'une vraie politique scientifique reposant sur la formation à littérature scientifique, à la valorisation des travaux par l'organisation de rencontres de hauts niveaux.


Références
[1] Selamnia M, Tali-Maamar H. Biomedical research in developing countries. I--The Algerian case (1993-1998).
Tunis Med. 2003 Jul;81(7):456-60.
 [2] Badrane H, Alaoui-el-Azher M; Moroccan Society for Biology.

lundi 25 janvier 2010

Pubmed Search of EMR, EHR and PHR terms

After reading a post of my friend Denise Silber on its dynamic and visionary blog relating to what terminology is used when talking about computerized/electronic medical/health records and because of my scienfic biomedical educatin, I searched on pubmed database when these terms have appeared for the first time in publications indexed by the National Library of Medicine.

It is important to note that searches are case insensitive in pubmed and that the searched was made on january 25th, 2010 as the database is regularly completed with new articles and in some cases ancient ones. Indeed, the number of articles retrieved and given in this post might slightly differ from your own queries.



 You will find here a graphical representation of the searches where the size of the bubbles represents the number of articles retrieved. I only represented the searches with the term "record" in its singular form assuming that it will be more associated to the concept and theory than the experimentation linked to these terms. Indeed, all terms with the plural forms yielded articles that were not older than the ones with the singular form of the word "record".







 


1. "Personal Health Record" : 1973 (111 articles)
When using the word record at the plural form,  the oldest reference is 1987 (176 articles) . At this stage, without having access at the oldest full text or resume, it is highly probable that it relates to a non electronic version.
No articles were retrieved with the phrase "Electronic personal record" nor with "computerized health record"

2. "Electronic Health Record" : 1993 (727 articles retrieved)

In that case, the use of the word records at the plural form leaded to the same result in terms of oldest articles but was associated to more articles (776 vs 727) 

3. "Electronic Medical Record" : 1962 (1396 articles retrieved)
Interestingly, when using the plural form for the word record (1268 articles), the oldest article retrieved was published in 1987 !

4. "Computerized Medical Record" : 1969 (195 articles retrieved)
Interestingly, when using the plural form for the word record, the oldest article retrieved was published in 1971 (292 articles retrieved) !

5. "E-Health" : 2000 (689 articles retrieved)
A total of 19 articles more ancient were retrieved in this list. However, a closer look at the resum revealed that indexation is impaired when using non alphabetical letters. Articles that were retrieved contained ".... i.e. health ..." or  in a bullet list paragrah " .... (e) health ...."

6. "M-Health" : 2004 (490 articles retrieved)
Like above for E-Heath the number of non specific articles articles retrieved is high due to the use of non alphabetical letters (the hyphen). However, analyzing the title and resumes of the oldest ones, it was possible to track back the ones directly linked to mobile health. The concept of mobility was not associated to phone but more to wide area networks.